千里堤坝毁于蚁穴，警惕潜在健康隐患
不良生活方式的后果
(Unhealthy lifestyle increases risk of mortality)
杜国光 顾文霞
作者近照
不良生活方式的后果
(Unhealthy lifestyle increases risk of mortality)
杜国光 顾文霞
作者近照
作者简历：杜国光、顾文霞夫妇，1955年分别毕业于浙江医学院及上海第二医学院，两人同时任教于北京医学院生物化学教研室(即现北京大学医学部) 。 退休后两人先后在美国麻省总医院内分泌科、西北大学医学 院作研究十余年。 晚年共同致力于健康生活方式的学习和研究，现居美国。著有《健康生活方式新概念》及《生活方式与健康》。 书中介绍了近年来临床及流行病学的大数据统计学研究结果,阐明全方位的健康生活方式在增进健康,防病治病中起着极为重要的作用。（当当网、亚马逊有售）
生活方式在防病治病中起着极为重要的作用，世界卫生组织（WHO）认为，人类三分之二的疾病与生活方式有关。心脑血管疾患，癌症以及II型糖尿病等要命的慢性疾患，归根到底均是长期不健康的生活方式所致。
为此应加大力度实施全方位的、自然的、综合性的健康生活方式。前任世界卫生组织总干事中岛宏呼吁大家“不要死于愚昧,不要死于无知。因为很多病是可以不让它发生的，是可以避免的”。你若去问人，你有什么不良的生活方式吗？你一定会被他顶回来，“什么意思，难道我的生活方式会是不良生活方式？有那么严重吗？”现实生活中有许多你认为是“性格”“习惯”，“愛好”，不过是因为“忙”“懒得动”- - - - 等行为，常常掩盖了一些不良生活方式，在你看来都是再正常不过，你还会理直气壮地说：你不知竞争社会工作压力有多大，不是我懒，是真的顾不上这些。你也决不会想到这些习以为常的“吃喝拉撒小事”及你的“正当”理由长年累积竟然会导致某些致命性疾病的光顾，不少人甚至至死都还不知道这些“小事”就是害死你的罪魁祸首。譬如许多癌症病人，至死都不明白怎么会得这病，但是前因必有后果，肯定有导致他患癌的不良生活方式，不信请参看下表所例举的一些主要的不良生活方式及其后果。（资料主要引自《生活方式与健康》杜国光，顾文霞编著，北京大学医学出版社，2017.）。
表中各项不良生活方式对身体健康的影响不一，本表只统计其对总病死率的影响后果，并引举有上万例大数据的参考文献，以供查阅。此表只列举了15项对健康危害较大的不良生活方式，除此之外，千姿百态的生活方式里，肯定还有其它不尽健康之处，皆应注意排查清除，须知不良生活方式沾染愈多后果愈坏。根据《英国国家健康及生活方式调查报告》（Arch Intern Med,2010,170:711-718）,参与调查者4886人，历时20年，调查了4项不良生活方式与总病死率的关系：吸烟，酗酒，不运动及不健康饮食。与没有上述4项恶习者相比，具有其中1项、2项、3项、或4项恶习者，其总病死率分别增高85%、 223%、276%、 或349%。也就是说，4毒俱全者的总病死率竟高达3.5倍。这是一个十分重要的信息，它告诫我们不良生活方式是有加合作用的，即有一加一大于二的恶果。同样，好的生活方式也有一加一大于二的硕果，请看下表中那几条你还做得不够完善，如果能将它改变成健康的好的生活方式，你将会迎来极大的健康红利，生活将充满活力，远离疾病，享受快乐美好人生。
生活方式在防病治病中起着极为重要的作用，世界卫生组织（WHO）认为，人类三分之二的疾病与生活方式有关。心脑血管疾患，癌症以及II型糖尿病等要命的慢性疾患，归根到底均是长期不健康的生活方式所致。
为此应加大力度实施全方位的、自然的、综合性的健康生活方式。前任世界卫生组织总干事中岛宏呼吁大家“不要死于愚昧,不要死于无知。因为很多病是可以不让它发生的，是可以避免的”。你若去问人，你有什么不良的生活方式吗？你一定会被他顶回来，“什么意思，难道我的生活方式会是不良生活方式？有那么严重吗？”现实生活中有许多你认为是“性格”“习惯”，“愛好”，不过是因为“忙”“懒得动”- - - - 等行为，常常掩盖了一些不良生活方式，在你看来都是再正常不过，你还会理直气壮地说：你不知竞争社会工作压力有多大，不是我懒，是真的顾不上这些。你也决不会想到这些习以为常的“吃喝拉撒小事”及你的“正当”理由长年累积竟然会导致某些致命性疾病的光顾，不少人甚至至死都还不知道这些“小事”就是害死你的罪魁祸首。譬如许多癌症病人，至死都不明白怎么会得这病，但是前因必有后果，肯定有导致他患癌的不良生活方式，不信请参看下表所例举的一些主要的不良生活方式及其后果。（资料主要引自《生活方式与健康》杜国光，顾文霞编著，北京大学医学出版社，2017.）。
表中各项不良生活方式对身体健康的影响不一，本表只统计其对总病死率的影响后果，并引举有上万例大数据的参考文献，以供查阅。此表只列举了15项对健康危害较大的不良生活方式，除此之外，千姿百态的生活方式里，肯定还有其它不尽健康之处，皆应注意排查清除，须知不良生活方式沾染愈多后果愈坏。根据《英国国家健康及生活方式调查报告》（Arch Intern Med,2010,170:711-718）,参与调查者4886人，历时20年，调查了4项不良生活方式与总病死率的关系：吸烟，酗酒，不运动及不健康饮食。与没有上述4项恶习者相比，具有其中1项、2项、3项、或4项恶习者，其总病死率分别增高85%、 223%、276%、 或349%。也就是说，4毒俱全者的总病死率竟高达3.5倍。这是一个十分重要的信息，它告诫我们不良生活方式是有加合作用的，即有一加一大于二的恶果。同样，好的生活方式也有一加一大于二的硕果，请看下表中那几条你还做得不够完善，如果能将它改变成健康的好的生活方式，你将会迎来极大的健康红利，生活将充满活力，远离疾病，享受快乐美好人生。
| 不良生活方式 | 后果 | 参考文献 |
| 1. 极少运动活动 | 统计25万人，50-71岁，历时5年， | Lietzmann MF,Arch Intern Med, |
| 与每天中强度运动1小时者相比， | 2007,167:2453-2460 | |
| 极少运动活动者总病死率增加32% | ||
| 2. 极少吃蔬菜水果 | 统计83万人历时4.6-26年，与每天 | Wang X,Brit M J,2014,349:5472 |
| 吃蔬菜水果1磅（454克）者比， | ||
| 极少吃蔬菜水果者总病死率增高 | ||
| 25% | ||
| 3. 经常多吃红肉 | 统计133万人，与很少吃红肉者相 | Susama C,Am J Epidemiol,2014 |
| 比，每天吃红肉170克（3两半） | 179(3)282-289 | |
| 者总病死率增加40% | ||
| 4. 经常多吃油煎炸炒菜肴 | 高温油煎炸炒菜肴生成致癌物及反 | Hu FB,New Eng J Med,1997,337 |
| 式脂肪， | (21)1491-1499 | |
| 统计8万名护士，34-59岁，历时 | ||
| 14年，每天摄食反式脂肪占总热量 | ||
| 2%者，心血管病发病率倍增 | ||
| （相对风险因子RR=1.93) | ||
| 5. 重口味，好食咸味菜肴 | 统计12万人，与少食食盐者比，好 | Aburto NJ,Brit Med J,2013， |
| 食咸味菜肴者脑卒中发病率高24% | 346：11326 | |
| 病死率高63%；心血管病病死率增 | ||
| 高32% | ||
| 6. 主食以白米白面为主 | 统计78万人，与长年吃白米白面者 | Zong G,Circulation,2016,133: |
| 比，经常吃全麦糙粮者心血管病死 |
2370-2389 | |
| 率降低23%，癌症病死率降低20% | ||
| 7. 经常喜好甜食及含糖软饮料 | 统计12万人，历时30年，与很少 | Malik VS,Circulation,2019, |
| 喝含糖软饮料者比，每天喝2罐以 | 139(18):2113-2125 | |
| 上含糖软饮料者总病死率高21%， | ||
| 心血管病病死率高31%，癌症病死 | ||
| 率增高16% | ||
| 8. 经常不吃早餐 | 统计22万人，与经常吃早餐者比， | Chen H,Clin Nutri,2020,39(10) |
| 经常不吃早餐者总病死率增加25% | 2982-2988 | |
| 心血管病病死率增加22% | ||
| 9. 长期吸烟 | 统计9792人，与不吸烟者比，烟龄 | Kreuzer M,Br J Cancer,2000 |
| < 20年者肺癌风险增加2.4倍， | 82(1)227-233 | |
| 烟龄> 40年者肺癌风险增加39倍 | ||
| 10. 便秘，不能每天大便 | 统计10万日本人，与每天大便者相 | Suzuki K,Asia Pacif J Cancer |
| 比，经常2-3天大便1次者，总 | prev,2007,8,JACC suppl.25-34 | |
| 病死率男性增加28%，女性增加 | ||
| 10%； 缺血性心脏病男性增加 | ||
| 62%，前列腺癌增加72% | ||
| 11. 每天睡眠不足7小时 | 统计7万名妇女，与每天睡眠8小 | Ayas NT,Arch Intern Med,2003, |
| 时者相比，经常每天睡眠少于6小 | 163:205-209 | |
| 时及5小时者，其心脏病发病率分 | ||
| 别增加30%及82% | ||
| 12. 经常熬夜，常值夜班 | 统计8万名妇女，与正常日班者相 | Schaefer E,J Hosp Med,2012 |
| 比，每周值夜班3次以上为时6年 | 7:489-496 | |
| 以上者，心肌梗死的发病率增高 | ||
| 51%；为时15年以上者，肠癌的 | ||
| 发病率增高35% | ||
| 13. 长时间静坐看电视手机 | 统计近百万人，历时2∽18年，与 | Ekelund U, |
| 每天静坐少于4小时者相比，每天 | Lancet,2016,388:1302-1310, |
|
| 静坐多于8小时者总病死率增高 | Br J Sport Med,2019,53(14)886-894 | |
| 59%，心血管病病死率增高32%， | ||
| 癌症病死率增高21% | ||
| 14. 长期孤寂很少交友缺乏社交 | 统计340万人，平均66岁，历时7 | Holt-Lunstad J, Perspect |
| 年，长期孤寂，很少交友，缺乏社 | Psychol Sci,2015,10(2)227-237 | |
| 交人群的总病死率增高26∽32% | ||
| 15. 缺乏爱心，极少感恩 | 统计423对夫妻，丈夫均 > 65岁 |
Brown SL, Psychol Sci,2003 |
| 历时5年，发现有爱心能经常帮助 | 14(4)320-327 | |
| 人者总病死率降低54%，从不帮助 | ||
| 人但对配偶关爱倍至者总病死率降 | ||
| 低36%; 而从不帮助人且经常接受 | ||
| 他人帮助者总病死率增高23% |
2020年10月27日记者杨秀杰
